Альфа-ПВП - последствия применения, опасность передозировки, синдром отмены

Альфа-ПВП (альфа пирролидинофенон) принадлежит к группе синтетических катинонов. На жаргоне наркоманов соединение называется “соль для ванн”, “кристаллы”, “флакка”, “ванильное небо”, “снег”. Вещество по механизму действия и вызываемым эффектам схоже с традиционными видами наркотиков (кокаином, метамфетамином).

История создания

Первые упоминания о дизайнерском наркотике появились в странах Европы в 2004 году. Вещество было разработано как аналог запрещенных веществ, чтобы обойти закон и наладить “легальную” продажу. Химическое соединение получило широкое распространение среди наркозависимых. В 2014-2015 гг. страны начали вводить законодательные ограничения на разработку, выпуск и реализацию подобных наркотиков.

Действие на организм

В основе эффекта альфа-ПВП лежит повышение уровня моноаминов в головном мозге. К таким веществам принадлежат адреналин, дофамин, норадреналин, серотонин. Под действием alpha-PVP происходит чрезмерная стимуляция нервных клеток моноаминами, что и обуславливает появление типичной картины наркотического опьянения.

Установлено, что наркотик в большей степени повышает уровень дофамина, чем серотонина, с чем, по мнению экспертов, связано быстрое развитие болезненной привязанности (аддикции).

Физиологические симптомы

Соматические проявления наркотического опьянения выражены незначительно. Основные признаки:

• тошнота и рвота;
• повышение артериального давления;
• сдавливающие боли в грудной клетке;
• учащение сердцебиения.

Зачастую на фоне приема альфа-ПВП у человека повышается температура тела вплоть до 39-40°C, возникает обильное потоотделение.

Психоэмоциональные проявления

Основной синдром, провоцируемый употреблением альфа-ПВП, — психомоторное возбуждение. Он характеризуется бесцельными суетливыми движениями, сильным немотивированным беспокойством, эмоциональными нарушениями (тревога, гнев, злоба). Зачастую возникают эпизоды слуховых и зрительных галлюцинаций устрашающего характера, у наркоманов могут возникать бредовые идеи.

Эффект от наркотика

После применения альфа-ПВП возникает психостимулирующее действие. У человека ускоряется мышление, мысли перескакивают с одной на другую без логической последовательности. Возникает субъективное ощущение улучшения концентрации, однако в состоянии наркотического опьянения наркоман не способен ни на какую целенаправленную деятельность. Пациенты испытывают нереальные видения, слышат посторонние звуки. Вызванные психотропным веществом образы приобретают пугающий характер.

Под действием альфа-ПВП наркоман становится чрезмерно возбужденным, совершает хаотичные движения руками и ногами. Иногда бывают непроизвольные подергивания мышц (миоклонии).

Признаки наркомана

Когда человек находится под действием наркотика, он громко разговаривает, быстро перемещается по комнате, становится слишком активным. Иногда наркоманы совершают непонятные действия: пытаются смахнуть с себя насекомых, безостановочно теребят волосы. При развитии галлюцинаций пациент начинает разговаривать сам с собой, смеется или плачет без видимой причины. В перерыве между приемами дозы специфические признаки зависимости от альфа-ПВП отсутствуют. У наркомана может возникать депрессия, физическая слабость.

Состав наркотика

Альфа-ПВП содержит сложные химические соединения, которые состоят из типичного пирролидинового кольца и сокращенной алкильной цепи. Внешне наркотик выглядит как белые или розоватые кристаллы без запаха.

Вред от наркотика

Альфа-ПВП — сильное токсическое вещество, которое изменяет функционирование головного мозга. При его регулярном применении в течение нескольких месяцев у наркомана возникают нарушения памяти, мышления, интеллекта.

Зачастую пациенты начинают с употребления “легкого”, по их мнению, наркотика, после чего переходят на опиоиды. В случае полинаркомании ухудшение психического и физического состояния происходит катастрофически быстро.

Последствия длительного употребления

Регулярное использование наркотик альфа-ПВП сопровождается тяжелыми нарушениями со стороны психического и физического здоровья. Доказано, что у хронических потребителей синтетических катинонов возникают структурные нарушения в отдельных участках мозга, что в результате приводит к неврологическим заболеваниям.

У наркоманов, зависимых от альфа-ПВП, наблюдаются такие последствия:

• развитие депрессии, склонность к суициду;
• появление и прогрессирование психических расстройств, сопровождающихся бредом и галлюцинациями;
• повреждение сердечной мышцы на фоне недостатка кровоснабжения;
• поражение бронхов и легких (при курении альфа-ПВП);
• нарушения функции печени и почек.

Опасность способов употребления

Наркоманы предпочитают 3 основных варианта применения синтетического катинона:

• Интраназальный. После вдыхания порошок за 5-10 минут проникает в кровоток и достигает головного мозга. Вещество может оказывать местное раздражающее действие на слизистые оболочки.
• Курение. Популярный метод, во время которого люди могут смешивать несколько токсических веществ, что усиливает наркотическое опьянение и повышает риск передозировки.
• Пероральный. Проглатывание порошкового альфа-ПВП часто происходит методом “бомбежки”, когда дозу наркотика оборачивают папиросной бумагой и принимают в таком виде. Помимо стандартных рисков, способ чреват попаданием бумаги в дыхательные пути.

Намного реже наркоманы применяют внутривенное введение растворов синтетических катинонов. Такой метод опасен из-за воспаления сосудистых стенок (васкулитов), риска инфицирования гепатитом В или С, ВИЧ.

Для достижения максимально быстрого опьянения наркоманы могут комбинировать несколько способов употребления (в основном интраназальный и пероральный), что часто приводит к острому отравлению.

Передозировка наркотиком

Избыточное употребление альфа-ПВП приводит к серьезным психическим и соматическим расстройствам, требует квалифицированной медицинской помощи. Интоксикация имеет такие признаки:

• агрессия;
• изменение психического состояния;
• нарушение сознания;
• артериальная гипертензия;
• носовое кровотечение;
• расширение зрачков;
• поверхностное частое дыхание;
• боли в животе.

Основные причины

Чаще всего передозировка случается у наркоманов, которые комбинируют несколько способов употребления альфа-ПВП и в результате значительно превышают свою привычную “норму”. Человек подвергается наркотическому опьянению и в таком состоянии может продолжать курение или вдыхание порошка, не задумываясь о количестве.

Вторая распространенная причина отправления — сочетание нескольких наркотиков. Одновременное поступление 2–3 веществ может приводить к непрогнозируемым взаимодействиям, когда токсичность каждого соединения, в том числе альфа-ПВП, резко повышается.

Острая интоксикация чаще возникает у “новичков”, которые пробуют наркотик в первый-второй раз. Они не знают, какая доза нужна для достижения желаемого эффекта, поэтому часто принимают намного больше.

Доврачебная помощь

Передозировка в основном проявляется острыми психическими расстройствами, поэтому человек без медицинского образования наркоману ничем помочь не сможет. При подозрении на отравление альфа-ПВП нужно немедленно вызывать скорую. До приезда врачей необходимо постоянно следить за пациентом, поскольку, находясь в невменяемом состоянии, он может нанести вред себе или окружающим.

Если у человека наблюдается жар, нужно обтирать тело полотенцами, смоченными прохладной водой, прикладывать к голове холодные компрессы. Не стоит пытаться давать пострадавшему любые таблетки до приезда скорой.

Медицинская помощь

При передозировке врачи первым делом купируют явления острого психоза, для чего используются препараты из группы нейролептиков и анксиолитиков. Хороший эффект дает комбинация лоразепам (или диазепам) + галоперидол.

Для нормализации давления и сердечного ритма пациенту вводят гипотензивные и антиангинальные препараты. Чтобы насытить организм кислородом, применяется респираторная поддержка с помощью носовых канюль или лицевой маски. При частом и неэффективном дыхании проводится ИВЛ.

Последствия отсутствия помощи

Острая интоксикация приводит к нарушению работы внутренних органов. Без своевременной помощи наркоманы могут погибать от остановки сердца, отека легких, кровоизлияния в головной мозг, полиорганной недостаточности.

Отравление альфа-ПВП сопровождается острым психозом и устрашающими галлюцинациями, из-за чего у человека появляется неконтролируемое желание покончить жизнь самоубийством.

Суицид в периоде острого отравления альфа-ПВП — частая причина смерти наркоманов при передозировке.

Смертельная доза

Эффекты и токсическое влияние alpha-PVP еще недостаточно изучены, поэтому точная летальная доза наркотика не установлена.

Как прекратить действие

Для устранения поздних проявлений интоксикации альфа-ПВП наркоману требуется медицинская помощь.

Как отойти (антидоты)

Если помощь проводится в ранние сроки после перорального приема наркотика, врачи выполняют промывание желудка, чтобы удалить часть вещества.

Специфических антидотов для остановки действия альфа-ПВП не существует.

Для купирования наркотического опьянения применяются стандартные методики детоксикации. Используется внутривенная инфузионная терапия в комбинации с диуретиками, чтобы выводить вещество из организма с мочой.

Пост-эффекты (Отходняк)

Действие альфа- ПВП сохраняется до 4–8 часов. Затем на фоне дефицита моноаминов начинают преобладать реакции торможения, замедляется работа нервной системы. Начальный период отходняка проявляется снижением настроения, слабостью, апатией, беспокойным прерывистым сном.

Ломка

При отсутствии очередной дозы альфа-ПВП отходняк переходит в полноценный абстинентный синдром, который имеет 2 фазы. На первом этапе наблюдаются депрессия, стойкие нарушения сна, периодические слуховые галлюцинации. Вторая фаза абстиненции проявляется общей заторможенностью, отсутствием мотивации, ухудшением аппетита. Период ломки длится от 15 до 25 дней.

Как облегчить синдром отмены

Медицинский этап лечения абстиненции альфа-ПВП включает методы детоксикации, которые помогают максимально быстро избавить организм от наркотического вещества. Если на фоне применения катинона есть соматические нарушения, проводится их коррекция. Для ликвидации депрессивного состояния могут использоваться психотропные лекарственные средства.

С учетом того, что психостимулятор альфа-ПВП в первую очередь вызывает психическую зависимость, пациенту требуется помощь квалифицированного психолога. Для наркоманов организовывают занятия по индивидуальной, групповой и семейной психотерапии, проводят тренинги.

Список литературы:

1. А-пирролидинофеноны: механизм действия, метаболизм, способы употребления, токсичность.
2. Синтетические катиноны. Соли для ванн.
3. Современные подходы к реабилитации наркозависимых.
4. Синтетические катиноны: эпидемиология, эксперементальная фармакология, токсикология, клинические аспекты.
5. Социально биологическая и клиническая характеристика лиц перенесших интоксикационный психоз вследствие употребления синтетических психоактивных веществ.

• 

  Автор Марина Момот

• 

  Редактор Артём Емельяненко