«Скорость» – синтетический наркотик амфетаминового ряда, который действует как эйфоретик и психостимулятор. Это жаргонное название в США применяется для метамфетамина. Вещество особенно популярно среди молодежи и способно вызывать неконтролируемую психическую зависимость, приводящую в конечном итоге к расстройствам психики.
История создания
Психоактивные свойства амфетаминов были обнаружены в 20-х гг. ХХ века. Вначале они продавались как средство для лечения депрессии, таблетки для похудения. Бесконтрольное употребление амфетаминовых препаратов с целью получения «кайфа» началось в 1950-х гг., тогда же было установлено их разрушительное влияние на нервную систему.
Действие на организм
В основе наркотического влияния «скорости» на организм лежит стимуляция альфа- и бета-адренорецепторов, которые расположены в головном мозге, сердце и сосудах, бронхах. Вещество также усиливает выделение нейромедиаторов (дофамина и норадреналина) из нервных клеток, повышает выработку катехоламинов в надпочечниках. В результате большое количество стимулирующих веществ попадает в кровеносное русло, с чем связаны мощные и продолжительные эффекты наркотика.
Физиологические симптомы
При введении наркотика «скорость» возникают проявления, связанные со стимуляцией периферических рецепторов:
- расширение зрачков;
- сухость во рту;
- першение в горле;
- светобоязнь;
- учащение пульса;
- повышение артериального давления;
- замедление перистальтики кишечника.
Психоэмоциональные проявления
Центральное воздействие наркотического вещества дает психостимулирующий эффект. Ускоряются процессы мышления, речь становится слишком быстрой и зачастую бессвязной. Человек ощущает прилив сил и энергии, появляется иллюзорное ощущение собственного всемогущества. Наблюдается повышенное сексуальное возбуждение. При употреблении больших доз «скорости» возникают слуховые и зрительные галлюцинации, на высоте наркотического опьянения развиваются бредовые идеи преследования. Иногда наркозависимые ощущают себя «бесплотными» или «парящими».
Отличительные черты «скорости»: быстрое наступление эффекта (через несколько секунд после введения) и большая продолжительность действия – 4-16 часов.
Признаки наркомана
Обнаружить факт наркозависимости у близкого человека несложно, из-за длительного эффекта наркотика и наличия тяжелого «отходняка». На злоупотребление амфетамином указывают такие симптомы:
- расширенные зрачки на ярком свету;
- стремительная речь, неспособность помолчать даже пару минут;
- беспричинные перепады настроения;
- регулярные депрессии;
- хаотичные движения;
- тремор пальцев рук;
- отсутствие аппетита;
- бессонница;
- при внутривенном введении – следы инъекций.
Состав наркотика
По химической структуре «скорость» – это метамфетамин, производное синтетического соединения амфетамина. Наркотик получают кустарным способом на основе эфедрина. При изготовлении дополнительно используются следующие химические вещества:
- красный фосфор
- перманганат калия
- йод
- уксусная кислота
- соляная кислота.
Также в качестве основного прекурсора может быть использован псевдоэфедрин или фенилпропаноамин.
Вред наркотика
«Скорость» оказывает мощное отрицательное влияние на головной мозг. Довольно быстро у человека возникают провалы в памяти, неспособность к абстрактному мышлению, и другие нарушения интеллектуальных функций. Наркотик уменьшает потребность в еде и сне, поэтому пациенты страдают от истощения.
Помимо этого, опасность «скорости» заключается в способности вызывать амфетаминовый психоз при хроническом злоупотреблении в высоких дозах. Состояние проявляется устрашающими галлюцинациями, неконтролируемым двигательным возбуждением, тревожностью. Характерно появление бреда преследования и отношения.
Последствия длительного употребления
Хроническое применение наркотика «скорость» заканчивается тяжелейшей зависимостью. При лишении наркотика возникает абстинентный синдром, поэтому вся жизнь человека направлена на поиск и введение очередной дозы.
Психостимулятор оказывает негативное воздействие на все органы и системы, провоцирует такие заболевания и патологические состояния:
- гипертония;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- почечная недостаточность;
- синдром гипертермии;
- постоянные мышечные спазмы и судороги;
- разрушение и выпадение зубов;
- повреждения слизистой носа и гортани.
Прием амфетаминового наркотика крайне опасен для женщин: «скорость» вызывает гинекологические осложнения, выкидыши, бесплодие.
Опасность способов употребления
Наркозависимые используют 3 варианта введения «скорости»:
- Ингаляционный. Самый популярный способ среди молодежи – вдыхание порошка через нос. По кровеносным сосудам он быстро достигает мозга и начинает действовать уже через пару секунд. Ингаляционное введение опасно, поскольку привыкание к «скорости» может возникать спустя 2-3 эпизода употребления.
- Внутривенный. Инъекционное введение растворов также обеспечивает быстрый эффект, но является еще более опасным, чем вдыхание порошка. При использовании шприцов есть риск заразиться инфекционными болезнями (гепатит, СПИД), которые в сочетании с общим истощением быстро приводят к смерти.
- Пероральный. При проглатывании «скорость» действует спустя 20-30 минут, поэтому есть риск приема слишком высокой дозы, чтобы быстрее почувствовать «кайф». Привыкание возникает медленнее.
Передозировка наркотиком
При остром отравлении наркотиком все его эффекты усиливаются. Наблюдается бред и галлюцинации, поведение человека похоже на приступ шизофрении. Пациенты под влиянием устрашающих образов начинают безостановочно двигаться, куда-то бежать или прятаться, при этом они не ощущают усталости, сонливости или голода. При тяжелой передозировке развиваются судороги.
Основные причины
Чаще всего острая интоксикация возникает при «амфетаминовых марафонах», когда наркозависимый употребляет несколько доз «скорости» подряд. Такое состояние может затягиваться на несколько дней, сопровождаться бессонницей и отсутствием потребности в еде. В результате развивается тяжелая передозировка, проявляющаяся психозом.
Отравление «скоростью» возможно на поздних этапах зависимости, когда резко снижается толерантность к наркотику. При этом даже введение «стандартных» для наркомана доз вызывает передозировку.
Еще одна опасность связана с наличием в «скорости» различных примесей. Наркотик синтезируется химическим способом и может содержать разнообразные вещества, которые вызывают интоксикацию даже быстрее, чем сам амфетамин.
Доврачебная помощь
Когда наркозависимый в состоянии психоза, человек без медицинского образования ничем ему помочь не сможет. Задачей тех, кто находится рядом с пострадавшим, является постоянный присмотр – нельзя позволять больному убегать, наносить себе травмы и совершать противоправные действия.
При угнетении сознания, появлении судорог нужно освободить человека от тесной одежды, уложить на ровную поверхность и повернуть ему голову набок, чтобы он случайно не захлебнулся слюной или рвотой.
Медицинская помощь
Врачи начинают лечение передозировки с введения бензодиазепинов (Седуксена, Лорафена). Препараты ликвидируют психомоторное возбуждение, снимают судороги, уменьшают бред и галлюцинации. Если они не дают должного эффекта, терапию дополняют сильными нейролептиками (перициазином, галоперидолом, зуклопентиксолом). Лекарства помогают справиться с агрессивностью и суицидальными мыслями, быстро устраняют двигательное возбуждение.
Помимо психотропных препаратов, врачи вводят средства для коррекции соматического статуса. При гипертензии используют нитропруссид натрия или бета-блокаторы (Анаприлин, Нормодин). При необходимости назначается кислородная поддержка. Чтобы ликвидировать кислородное голодание головного мозга, используют нейрометаболиты (гопантеновую кислоту, Пирацетам).
Если наркотик принимался перорально и с момента проглатывания прошло немного времени, перед введением медикаментов проводят промывание желудка. Метод позволяет удалить часть вещества, которая еще не успела всосаться в кровь, таки образом снизив степени интоксикации.
Последствия отсутствия помощи
В состоянии психоза пациенты часто наносят себе тяжелые травмы, которые могут привести к летальному исходу. Опасность представляет отказ от еды и сна, который вкупе с длительным истощением организма, крайне негативно сказывается на здоровье.
Тяжелая интоксикация сопровождается судорожным синдромом, гипертензивным кризом, гипертермией – эти состояния приводят к смерти, если вовремя не начать лечение.
Смертельная доза
Доза точно не установлена. При употреблении «скорости» наблюдается вариабельности реакций, что зависит от состояния организма, наличия сопутствующих болезней, длительности употребления и других факторов. Например, у одних наркозависимых тяжелые психозы возникают от 50 мг вещества, а у других даже дозировка 650 мг не вызывает отравления.
Как прекратить действие
Отравление «скоростью» – крайне опасное состояние, поэтому его нужно устранить как можно быстрее.
Как отойти (антидоты)
При передозировке наркотиком в качестве антидота используют препараты бензодиазепинового ряда (Седуксен, Мидазолам), которые купируют острый психоз, устраняют тревогу и панику. Они не являются прямыми антидотами «скорости», но успешно справляются с последствиями острой интоксикации.
Ломка
При перерыве в употреблении «скорости» наркозависимые ощущают усталость, снижение работоспособности, нарушения сна – днем очень хочется спать, а по ночам мучает бессонница. Наблюдаются резкие колебания пульса и артериального давления. Ломка протекает по-разному: одни пациенты ощущают стойкую апатию, суицидальные мысли, безучастность к происходящему, а другие становятся злобными и раздражительными, склонными к истерии и аутоагрессии.
Синдром отмены продолжается около 2-3 недель. В этот период человек очень мало ест и спит, поэтому развивается тяжелое физическое истощение.
Как облегчить синдром отмены
Лишение амфетамина проявляется стойкой депрессией и апатией, поэтому в первую очередь необходимо стабилизировать психологическое состояние пациента. Для этого назначают антидепрессанты (Флуоксетин, Имипрамин). Учитывая стойкую бессонницу, пациенту дают снотворные (Золпидем, Зопиклон), которые обеспечивают здоровый физиологический сон и помогают быстрее восстановиться после амфетаминового истощения.
«Скорость» разрушительно действует на психику и интеллектуальные возможности, для восстановления которых применяют ноотропы (Пирацетам, Ноотропил, Фенибут). Для улучшения нервно-мышечной передачи и регенерации клеток нервной системы показаны витамины группы В. Если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной или других систем, подбирается их комплексное медикаментозное лечение.
Сколько держится в крови
Психостимулятор остается в крови около 24-48 часов, что зависит от принятой дозы и кратности употребления.
Сколько держится в моче
Максимальная концентрация амфетаминов наблюдается в течение 3-12 часов после употребления «скорости». Следы наркотика в биологической жидкости выявляют в течение 3-7 дней.
Сколько держится в слюне
Вещество можно обнаружить в течение 1-2 дней.
Сколько держится в волосах
Наркотик «скорость» обнаруживается в волосах на протяжении 2-3 месяцев после последнего эпизода употребления.
Как ускорить вывод из организма (дома)
Чтобы очиститься от наркотика в домашних условиях, применяют мочегонные таблетки или травяные сборы одновременно с питьем большого количества жидкости. Это заставляет почки быстрее фильтровать кровь, что способствует проникновению наркотических веществ в мочу и их беспрепятственному удалению. При пероральном применении наркотика используют сорбенты (Энтеросгель, Сорбекс, Атоксил).
Мероприятия помогают быстрее вывести «скорость» после однократного применения стандартной дозы. При острой интоксикации домашние методы лечения неэффективны.
Детоксикация в стационаре
Для быстрого удаления амфетаминовых метаболитов из крови применяется метод форсированного диуреза. Пациенту внутривенно вводят заранее рассчитанный объем солевых растворов, после чего дают сильные мочегонные (Маннитол, Лазикс). После выведения токсинов с мочой проводится коррекция электролитного состава крови.
Детоксикация может выполняться с помощью экстракорпоральных методов, к которым относятся:
- гемодиализ;
- гемосорбция;
- плазмаферез.
Первые два метода предполагают порционный забор крови, очищение ее с помощью специальных фильтров или сорбентов, и возвращение обратно в кровеносное русло. Плазмаферез – это удаление плазмы с токсинами и замена ее инфузионными растворами.
Виды тестов на наркотик
В качестве лабораторного метода используют газовую хроматографию/масс-спектрометрию (ГХ/МС). Исследование выявляет даже незначительные концентрации наркотика «скорость» в биологических жидкостях.
Чаще всего для анализа берут образец мочи, поскольку в нем следы наркотического соединения сохраняются дольше, чем в крови. Принцип метода заключается в разделении химических веществ из мочи на отдельные молекулы, которые затем анализируются на структурную схожесть с амфетамином. Метод имеет чувствительность и специфичность 99%, что практически исключает ошибки. Результат теста показывает точную концентрацию «скорости» в образце (в нг/мл). Полученная цифра дает возможность врачу оценить тяжесть интоксикации.
Чтобы выявить злоупотребление наркотиком спустя неделю и более после последнего приема, использую исследование волос. Анализ проводится таким же методом, выявляет даже минимальные количества амфетаминовых метаболитов.
Экспресс-тест
Самый популярный аптечный тест для выявления наркотика – «ИммуноХром-АМФЕТАМИН-Экспресс». Метод довольно точен, не требует специального оборудования. Он используется для быстрого определения метаболитов амфетамина в образце мочи.
Для исследования биологическую жидкость собирают в стаканчик, куда опускают одну тест-полоску. Результатов ждут 5 минут: есть на анализе появилась 1 окрашенная черта – в моче есть следы «скорости», 2 полоски на тесте означают отсутствие наркотических соединений. Подобный принцип действия и у мультитестов, которые одновременно могут определить от 3 до 12 разных наркотиков.
Аптечные тесты выявляют наркотик только при его концентрации более 1000 нг/мл. Поэтому при низком содержании амфетамина результат будет ложноотрицательным.
Можно ли обмануть тест
Зачастую наркозависимые прибегают к методам ускоренной домашней детоксикации, чтобы наркотик быстрее выводился из организма и не был обнаружен на исследовании. Типичный перечень наркоманских уловок включает разбавление биологической жидкости водой или химическими веществами, подмену образца «чистой» мочой, избегание проведения анализа в первые дни после приема наркотика.
Подобные ухищрения могут сработать с экспресс-тестами, но высокоточный метод ГХ/МС обмануть не удастся.
Аналоги и их опасность
Подобное действие на организм оказывают другие синтетические психостимуляторы:
- катиноны (альфа-ПВП, мефедрон, метилон);
- экстази;
- кустарный винт;
- эфедрин;
- меткатинон;
- кокаин.
Наркотик «скорость» является одним из наиболее опасных среди всех психостимуляторов. Он быстро вызывает болезненную привязанность, негативно влияет на головной мозг и интеллектуальные способности.
Как формируется привыкание
Вначале происходит эпизодическое применение в компании, между введением наркотика человек продолжает относительно нормальную жизнь. Спустя короткое время развивается стойкая болезненная привязанность к наркотику, без очередной дозы возникает тяжелая апатия и депрессия. Длительное регулярно употребление «скорости» приводит к физической зависимости, когда лишение наркотика сопровождается тяжелейшей ломкой.
Привыкание к амфетамину происходит очень быстро: спустя 3-5 инъекций или ингаляций, через 2-3 недели регулярного перорального применения.
Сколько живут наркоманы
Наркозависимые, которые регулярно применяют «скорость» живут не более 10 лет. У них наблюдается высокий уровень летальность от травм и увечий, полученных во время амфетаминовых психозов. Нередки сердечно-сосудистые осложнения (инфаркты и инсульты), которые также дают большой процент смертности. Ситуация усугубляется длительным истощением.
Реабилитация
Основная цель терапии – устранение болезненной привязанности и нормализация психического здоровья. Лечение амфетаминовой наркозависимости включает разные методы психотерапии: когнитивно-поведенческую, рациональную, комплаенс-психотерапию. Наркологи и психологи учат пациента способам противостояния зависимости, выявляют и решают проблемы, которые подвигли человека подсесть на наркотики.
Первый этап реабилитации проводится в специализированных центрах, где больной находится под круглосуточным наблюдением. Помимо психотерапии, применяется медикаментозное лечение – антидепрессанты, ноотропы и другие препараты для восстановления нервно-психических функций.
Почему нельзя лечиться в домашних условиях
Терапия зависимости дома малоэффективна, поскольку болезненная привязанность к «скорости» характеризуется тяжелым абстинентным синдромом. Если человек находится в привычной среде, он найдет способ достать и принять очередную дозу.
На фоне абстиненции зачастую развиваются психозы, во время которых наркозависимый может покалечить себя или окружающих. Если он будет находиться в центре под наблюдением врачей, удается своевременно купировать расстройство и предотвратить осложнения.
Работа с созависимыми
Близкие, которые длительное время живут с наркозависимым, страдают от затяжных депрессий и других психологических проблем. Опытные психологи помогают устранить это состояние и вернуться к нормальной жизни. На занятиях с созависимыми специалисты рассказывают, как помочь наркоману справиться со своей проблемой, как себя вести, когда пациент вернется домой из клиники.
Амбулаторное лечение
К этому этапу реабилитации прибегают только после длительной стационарной терапии, когда у человека уже сформировались новые установки на жизнь без наркотика. Пациент возвращается домой, но продолжает регулярно посещать групповые и индивидуальные занятия с психологом. Важный этап амбулаторного лечения – группы поддержки, где бывшие наркоманы делятся своим опытом реабилитации и дают мотивацию другим.
Ресоциализация
При необходимости наркозависимому оказывают помощь в переквалификации, профессиональной подготовке, поиске работы. Социальные работники занимаются поиском временного жилья, помогают с переездом.
Как бросить самостоятельно
Попытки наркозависимых справиться с проблемой без медицинской помощи в основном заканчиваются неудачно. При попытке воздержания от «скорости» человек сталкивается с мучительной ломкой, которая заставляет снова принимать дозу. Привычный круг общения и множество соблазнов также не способствуют отказу от наркотиков.
Иногда, чтобы облегчить абстинентный синдром, пациенты принимают большие дозы алкоголя, психотропные препараты или другие наркотики. Такой подход чреват развитием полинаркомании.
Избавиться от наркозависимости навсегда возможно только в специализированных центрах, где проводится многоступенчатая реабилитация, а с пациентом работает команда врачей и психологов.
Список литературы:
- Особенности распространения наркотиков синтетического происхождения.
- Выявление и раскрытие преступлений, связанных с распространением синтетических наркотиков.
- Проблемы документирования бесконтактных способов сбыта наркотиков.
- Амфетамины: качество, способы получения, состав, фармакологические эффекты.
- Википедия. Амфетамин.
- Тиганов А.С. (под. ред.) ‹‹Экзогенные психические расстройства››.
- Количественное определение амфетамина, метамфетамина, МДА, МДМА, мдеа, мбдб в биожидкостях методом газовой хроматографии с масс-селективным детектором.
- «Скорость» – что это за наркотик?
- Наркотики-амфетамины (эфедрины, метамфетамин, первитин, лед, хрусталь, винт): механизм действия.
- Полоски для иммунохроматографического выявления АМФЕТАМИНА в моче - ИммуноХром-АМФЕТАМИН-Экспресс».
